次日早上。

　　吴老师带着两个弟弟在综合外科患者家属休息室等候杨平的答复。

　　她心里有点忐忑，不知道杨教授有没有办法。

　　父亲一生太苦，为了三兄妹，依靠下苦力挣钱，硬是将三兄妹送上大学。

　　想起当年读中学时，父亲每个月定时会给自己送生活费，风雨无阻，从不迟到，而且每个月的生活费绝对不会比一般人少，每次送生活费的时候，父亲总是约她在远离学校的公园凉亭里，将钱交给自己，交代几句：学习辛苦，又是长身体的时候，不要太节约，有什么困难跟爸爸说，只有读好书才有出息，千万不要相信外面说什么读书没用，但是也不要压力太大，把书读好，不管能不能考上大学，都是有好处的。

　　每次父亲从来不会说自己的苦，而总是说一些有趣的事给她听，仿佛他的生活里没有苦，有的只是快乐与希望。

　　有时候父亲还会带点饭菜，看着自己吃完，再把饭盒带回去。

　　有时候还会带一些鸡腿，就说这是客人看他搬货辛苦，买给他吃的，他吃饱了，所以带来。

　　其实自己知道，那是父亲买的，别人吃得起的东西，他也要让女儿尝尝。

　　有时候会多给一些钱，让自己买漂亮的衣服裙子，再三交代：挣钱就是拿来花的，别太委屈自己，只要不浪费就行，穿好点的衣服裙子是正常的，不是铺张浪费。

　　到了大学，本来自己可以通过助学贷款来完成学业，但是父亲说，他有准备学费的，没有让自己去贷款。

　　在上大学期间，父亲每周打电话给她，都是聊天，告诉她，一步一步来，不要被社会上乱七八糟地思想毒害，把自己的生活过好。

　　她明白父亲当时的想法，怕自己因为贫困自卑，而误入歧途。

　　想着想着，吴老师竟然眼角湿润。

　　她就想父亲晚年幸幸福福，健健康康的，她要带着父亲到处去旅游。

　　“姐姐？”

　　二弟看到姐姐不对劲。

　　“爸爸没事的，大不了我们推轮椅带他出去玩。”

　　小弟也觉察到姐姐的神情。

　　这时候有医生过来叫他们去会谈室，杨教授有请，要跟他们谈谈病情。

　　当听到杨平说可以进行保膝手术时，吴老师十分激动，这意味父亲可以站起来行走，以后还可以去游览祖国大好河山。

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　　吴老爷子躺在手术床上，梁胖子准备麻醉。

　　胖子惊叹老爷子这一身肌肉，比起健身房的教练有过之无不及，而且配上古铜色的皮肤，显示出的力量与健康，与七十四岁的年龄明显不符。

　　老爷子操着一口重庆话，梁胖子是华西医大毕业的，能够听懂四川系的方言。

　　“老爷子，你也撸铁？没十年的功底，练不出这身肌肉吧？”

　　为了减肥，梁胖子现在有空就去跑步，去健身房撸铁。

　　老爷子听不懂撸铁的意思，但是知道在问他肌肉的事情，于是伸出三根手指：“我做了三十多年棒棒，每天不是担货就是拉板车，担货还要爬山。”

　　原来这身肌肉是货真价实的，是劳动塑造出来的。

　　“你别光看这身肌肉，老爷子一根扁担培养出三个大学生。”小五在旁边说。

　　梁胖子没想到老爷子是个狠角色：“棍棒之下出学霸！”

　　不过用扁担打，也太狠了，容易打出问题。

　　张林解释说：“看来胖子你小时候没少挨打，老爷子这根扁担不是拿来打人的，而是用来挣钱，靠扁担挣钱送出三个大学生。”

　　梁胖子心里油然起敬。

　　“不读书不行，要读书，读书才有出路。”

　　老爷子用重庆话表达自己的理念。

　　真是一个伟大的父亲，小五张林孩子还小，不然真的想跟老爷子探讨一下教子心得。

　　在聊天中，梁胖子完成腰穿，植入软管，然后就是推药。

　　老爷子感觉下肢一阵热感，慢慢下肢失去知觉，仿佛不是自己的腿。

　　洗手消毒铺单，手术有条不紊地开始。

　　整个手术用微创完成。

　　首先对双侧膝关节进行关节镜检查，再一次确认究竟适不适合术前制定的手术方案。

　　双膝用关节镜探查一遍，与术前影像学检查完全符合，内侧髁部位的软骨缺失，探针可以感觉那黄色的硬硬的软骨下骨，这是疼痛根源所在，没有软骨的保护和缓冲，软骨下骨直接摩擦受压，痛觉神经无法忍受这种刺激，于是产生了疼痛。

　　外侧髁的软骨比较好，只有轻度的磨损。

　　滑膜有增生，但是没有明显的滑膜炎症状。

　　杨平对双侧膝关节进行简单地清理，关节镜转移到踝关节，对踝关节进行检查，与术前判断也一致。

　　所有操作都在关节镜下完成，用取软骨的器械在踝关节的胫骨远端和距骨上面取出一些圆柱形的软骨，软骨下面带着松质骨，这种软骨--骨结构是最易跟受区产生愈合，骨骨愈合总是最可靠的。

　　圆柱形的软骨一根一根地塞进膝关节股骨内髁预先钻好的圆孔，慢慢地，拼成正常的髁部形态，连弧度也那么漂亮。

　　而踝关节软骨取完后，将残留的软骨磨去，一直露出松质骨，将胫距关节融合在一起，因为不能动用金属，杨平使用人工骨骨栓拴住两端，然后再植入两枚可吸收螺钉，这样顺利完成踝关节的融合，另一侧的手术如法炮制。

　　将踝关节的软骨移植到膝关节，然后将踝关节融合。

　　所谓关节融合，就是将关节组成的骨骼长到一块，相当于“焊死”，要“焊死”关节，必须除掉所有软骨，让骨与骨紧紧地接触到一起，这样才能融合。

　　因为不能动用金属，钢板与螺钉无法使用，加压的手段就无法使用，使用骨栓连接关节两端，再用可吸收螺钉固定，这也是办法，但是可吸收螺钉强度不够，无法形成加压。

　　骨栓的桥接弥补无法加压的遗憾，让关节在不加压的情况下，也能长到一块。

　　踝关节融合后，双侧下肢依然可以行走，这是没有办法的办法。

　　踝关节出现骨关节炎，长期慢性疼痛，关节融合是比较可靠的方法，正好，废物利用，将踝关节的软骨移植到膝关节，取长补短，四个关节的问题一次性解决。

　　最后在双侧腓骨的中上三分之一部位将腓骨截断，截取3厘米的腓骨，让膝关节外侧这根顶柱失去功能，这样胫骨平台内外侧均匀沉降。

　　就像一栋房子，一侧地基塌陷，房子倾斜，现在将另一侧地基也人为弄塌陷，让房子又摆正。

　　对膝关节骨关节炎病人，张英泽院士的不均匀沉降理论如果使用得当，会取得良好效果。

　　张英泽院士的不均匀沉降理论开辟一条保膝手术的新路，实践中也保住了很多膝关节。

　　杨平将张院士的保膝手术与自体软骨移植结合起来，成功解决吴老爷子的问题。

　　手术做完，吴老爷子推出手术室，三姐弟守候在手术室门口。

　　他们商量妥当，三姐弟轮流负责父亲住院期间的照顾，毕竟这辈子就这么一次手术，请陪护有点不放心。

　　“爸，没事吧？痛不？”

　　女儿很暖心地摸父亲的额头，两个弟弟也跟在后面。

　　吴老爷子笑着说：“都不知道在自己腿上做手术，我正做梦拉着板车上坡，板车还没拉上去，医生叫醒我，说手术做完了。”

　　这种手术是腰硬联合麻醉，俗称的半麻，然后使用辅助镇静的药物让病人睡觉，所以醒来非常清醒，不像全麻那样醒来有时候会迷糊。

　　这话惹得儿女们一阵笑声，看来老爷子是个乐观有趣的人，心态好。

　　“那个坡比较长吧，不然怎么拉那么久？”女儿开玩笑。

　　老爷子说：“不是很长，就是觉得双腿没力，总是拉不动，急人！”

　　“双下肢被麻醉着，肯定没力，要不要我再给点药，让你睡会？把板车拉上去？”梁胖子跟着一起说笑。

　　“别---”老爷子摇头。

　　“别乱摇头，躺着别动。”梁胖子按着他的头。

　　“你们都忙，我自己能行，不用陪我，耽误你们太多时间，老二还这么远赶来。”

　　“再远也就这些天，没事的，你放心，我们都安排好休假的。”

　　儿女安慰父亲，一家人其乐融融。


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