谭主任正在做的手术，颈椎骨折后路椎弓根钉固定。

　　手术的显露、减压等完成了，就等杨平来用天玑手术机器人置入椎弓根螺钉。

　　谭主任完成的天玑机器人手术数量已经累积超过三百例，病例涉及脊柱、骨盆和四肢骨折，他的手术经验在全国也算走在前列。

　　达芬奇做腹腔镜手术，基本可是利用几条机械臂完成整个手术，助手仅仅帮助消毒铺单、建立入路，更换器械等辅助工作。

　　而天玑做骨科手术，无法靠这一条机械臂来完成整个手术，它只辅助医生完成图像配准、术前规划、自动定位、螺钉置入、术后验证等程序，也就是主要工作是辅助置入螺钉，其它很多工作还是需要助手来做。

　　如果达芬奇是升级版的腹腔镜系统，天玑可以看做升级版的导航设备。

　　原来的导航设备只能提供影像导航，螺钉要需要主刀自己置入。

　　现在这个导航设备，不仅给主刀提供导航，还可以遥控这条机械臂来置入螺钉。

　　因为天玑只有一条机械臂，医生给它取了个外号---独臂侠。

　　它的最大优势在实时透视导航下，精准而稳定地置入螺钉。

　　颈椎骨折后路椎弓根钉固定，这种手术在天玑机器人手术种类里，已经是难度最高，风险最大的手术。

　　传统手术，经验不足的医生置入颈椎椎弓根螺钉时，稍有偏差，容易损伤椎动脉或者颈髓，引起严重后果。

　　使用天玑机器人手术，置入螺钉跟发射导弹一样，它使用X线计算机成像技术进行导航，在导航下置入螺钉，精度可以达到亚毫米级别，根本不会失误。

　　这就降低了经验在手术中的作用，不管是不是经验丰富的专家，只要把机器玩熟，就能安全准确地置入螺钉。

　　所以，机器人手术将置入螺钉这个步骤降低门槛，提高了安全性。

　　助手除了做机械臂无法做的工作，还有一个重要作用，一旦机械臂失控，助手可以做出紧急处理。

　　美国食品药品监管局早在2015年就发布数据称，2000年至2013年间，在机器人手术中致死的患者已达144人。究其原因，包括“机器人暴走”“、“短路走火”、“零件掉入人体体内”等等。

　　谭主任将置钉的开路器械装上机械臂上，杨平坐在控制台上，利用示踪器开始进行图像配准、一条穿过椎弓根中线的指示线划出，虚拟的螺钉图像模拟进入椎弓根钉，入点、方向、路线和螺钉直径长度自动计算出，机器自动完成定位，开路器械完成精准的开路，机器的透视图像上显示，路径非常完美，没有偏离，谭主任更换器械，将植入螺钉的工具和螺钉换上，机械臂将螺钉植入颈椎椎弓根。

　　没有机器人辅助，这种手术杨平都跟种豆一般，有了机器人辅助，更加轻松自如。

　　谭主任有点忙不过来，他和钟医生两个人不断地更换器械，一颗又一颗椎弓根螺钉被精准地植入狭小的颈椎椎弓根，整个过程在导航透视下完成。

　　几分钟，这个手术步骤完成，三维重建的透视图像显示，每一颗螺钉都没有偏离，被椎弓根的骨组织包裹。

　　天玑做手术，还是没有达芬奇热舞的观赏性好，一根机械臂，也没有相互配合的操作具有精彩性。

　　为了这次演示，天玑技术专员顾经理，早早地来到了手术间，看能不能帮上什么忙。

　　杨平以前做的机器人手术不多，要不是这次比赛，顾经理哪里会想起他。

　　顾经理是中年资深技术员，步入油腻期，带有江湖摸爬滚打的精明，在得知杨平夺冠不二人选时，他屁颠屁颠地跟在杨平后面，看他有什么需求。

　　他四处联系，要让杨平比赛时来一台5G手术，起码千公里以上的距离遥控手术，这样才能展示天玑机器人实力，在比赛上造成震撼的效果。

　　但是这个计划被杨平拒绝，因为目前的骨科机器人手术，遥控机械臂只能完成一部分步骤，其它很多步骤还是需要医生来做，这样自己对整个手术就会失去掌握。

　　既然无法掌控整个手术，就无法保证安全性，这是杨平无法接受的。

　　手术这东西，小心没错。

　　为了体现天玑的能耐，顾经理带来了训练和表演用的铅笔和画板。

　　待谭主任完成手术剩余的步骤，顾经理将铅笔装上机械臂，手里端着画板，让杨平随便在上面花几个字母。

　　画字母？太瞧不起人了。

　　机械臂在杨平的操控下，开始作画，一笔一划，精细地勾勒，慢慢地，画板上出现了一副精美的人体骨骼图画，最后还签上了杨平的大名。

　　顾经理如获至宝，旁边的人凑过来看，他生怕别人弄坏了画，这可是绝佳的宣传资料呀，以后不管到哪里去展览设备，将这一幅画拿出来，天玑的实力，不用费口舌，就摆在这幅画上了。

　　手术机器人还能作画？大家还是头一回看到。

　　不管是达芬奇的热舞，还是天玑的人体骨骼图谱，夏院长现在十二分放心，这个金刀奖冠军非三博莫属。

　　“比赛病例准备好没？”

　　夏院长关切地问。

　　韩主任笑呵呵地说：“都准备好了。”

　　“病例挑经典的，刚才那个颈椎骨折的就不错，至于费用，手术病例开机费医院出。”夏院长大气，为了金刀奖冠军，出这个钱还是没问题。

　　“我去争取，在你们医院设立一个培训中心？怎么样？”顾经理算是大开眼界，跟了很多家医院，没见过把自家机器人玩这么熟练的。

　　“以前玩过？”顾经理小心地问。

　　杨平看他总是跟着，打发他：“这东西又不难，跟小孩的玩具推土机差不多，玩几把就熟了。”

　　尴尬了，顾经理整理一下无菌帽和口罩，一千五百万的高科技，你说跟小孩的玩具推土机差不多。

　　顾经理想了想，话糙理不糙，就是这么个原理，这玩意，就是个高端的遥控玩具。

　　取个名字叫做机器人，还真有点名不副实。

　　隔壁家的达芬奇，不也是个遥控的高端玩具，只不过多了几条机械臂，技术含量更高一点罢了。

　　明明一个遥控玩具，为什么给取了名字叫做机器人，连顾经理也弄不明白。

　　“在三博弄个天玑培训中心？怎么样？”顾经理言归正传。

　　韩主任、谭主任和夏院长都在，他试探性问。

　　杨平觉得可行，手术机器人要操作好，还是要经过一定时间的正规培训，他刚刚说玩具，是玩笑话而已。

　　培训别人，提高别人的水平，降低手术风险，提高手术安全性，杨平乐意干这事。

　　“怎么样？搞个培训中心？”夏院长问杨平。

　　谭主任生怕杨平一口回绝，抢先帮他回答：“这是好事---”

　　杨平也有这个意思：“好事！”

　　“好事！就这么定了，你们去准备，动作利索点，别拖拖拉拉几个月挂不上牌。”夏院长转头跟顾经理说。

　　“尽快，尽快！”顾经理立刻说。


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