髂骨块植入，占据第9胸椎椎体的位置，恢复脊柱的序列，纠正了后凸畸形。

　　将来，第8胸椎，第10胸椎连同这块髂骨块，将愈合在一起，成为固定的整体。

　　这就完成了脊椎外科手术第二和第三个使命，矫形与稳定。

　　前路侧方钢板固定，冲洗术区，放引流管，分层缝合手术切口，关闭胸腔。

　　“上次你缝的皮，这次你又要缝?”

　　“这是我管的病人呢！”

　　“讲不讲武德的?”

　　“一起缝，分你一半行吧?”

　　“别争了，以后谁的病人谁缝皮，两个人同时缝，容易误伤对方。”杨平训斥他们。

　　张林开始得意地缝皮，手拿持针器，使用手腕的力，手腕稍微一转，角针垂直皮肤进入，垂直皮肤出来。

　　“打结呀！”张林催促。

　　小五心有不甘，将持针器放回锐器中转弯盘，开始打结。

　　杨平的手术，不喜欢用缝合器缝皮，他喜欢手动缝合。

　　宋子墨回味刚才的手术，细思极恐，要不是刚刚杨平多了一步细心地探查。

　　这病人后半生只能坐轮椅，就这么一个小小操作，改变一个人的命运。

　　医生，真是如履薄冰，认真的态度多么重要呀。

　　认真源于高度的责任心，源于对自己职业的敬畏。

　　虽然，这种病情，手术做完，神经功能没有恢复，也被视为正常的。

　　减压只是给神经恢复创造条件，不能保证它一定能恢复，比如出现脊髓前动脉的栓塞，神经功能就没办法恢复，成为永久性损害。

　　但是探查脊髓前动脉，难度很大，这要求同时拥有脊柱外科和断指再植的经验，事实上，这样的医生非常少。

　　张宗顺教授出现在手术室，他门诊收的病人，病情严重或复杂的，他都会亲自过问。

　　“张教授！”大家都恭敬地打招呼。

　　张教授点点头，走到阅片灯前看片子，问杨平：“小杨，术中情况怎么样?”

　　“脓液吸出约两千毫升，脊髓严重受压，清除了椎管内压迫物质，做了彻底的减压，胸9椎体切除，髂骨块植入，前路钢板固定。”杨平恭敬地汇报手术情况。

　　张教授扶了扶眼镜：“磁共振上没有栓塞的迹象，应该在做磁共振之后栓塞的，你探查了脊髓前动脉?”

　　“探查了。”杨平陪在张教授旁。

　　张教授沉思片刻：“很好，记住，能力越大，责任越大，每一台手术都要尽力而为，对你是一台手术，对病人是整个人生——”

　　“张老，我记住了。”杨平恭敬地说。

　　“结核，曾经认为已经远离我们，事实上不是，它有卷土重来的苗头。”

　　“细菌等病原微生物与人类的斗争从未停止，人类研究各种药物消灭它们，它们使尽浑身解数，抵抗这些药物，躲避人类的诛杀，这种对抗是无休无止的，超级细菌就是在这种斗争中诞生的。”

　　张教授总是能够从医学之外的角度来看问题，比如哲学的高度。

　　1882年德国生物学家罗伯特科赫发现了结核杆菌，人类开始踏上征服结核的征程。

　　其后，在牛痘的启发下，一战期间，法国细菌学家阿尔伯特·卡迈特与他的助手让·介岚研发出用于防治结核病的卡介苗，此后，人类才可以预防这个疾病。

　　1943年，乌克兰裔美国科学家瓦克斯曼研究出抗结核药物链霉素，结核病才可以得到治疗。

　　要知道，在此之前，结核也是不治之症，视为“人类头号杀手”。

　　既能预防，又能治疗，人类才真正征服结核这头怪兽。

　　现在结核病的抬头，很大一部分原因就是耐药结核菌的出现。

　　超级细菌，就是耐药菌里的强悍者。

　　很多人都在为超级细菌的诞生做出贡献。

　　当你感冒的时候，不假选择地服下消炎药的时候，你就贡献了一份力量。

　　现在对抗生素管理很严格，到药店买药需要医生处方。

　　以前任何一家药店随便可以买到抗生素，只要感冒，就要吃几颗消炎药成为共识，其实感冒，学名急性上呼吸道感染，绝大多数是病毒感染引起，不需要抗生素。

　　“我门诊还有病人在等，我先下去了，这个病人神经症状会恢复得比较慢，恢复过程成抛物线状，先加重，后慢慢减轻，跟病人解释清楚。”

　　说完，张教授又看了方小云的监测数据，问胖子几句，背手出了手术室。

　　杨平也在考虑这事，压迫解除后，脊髓会出现水肿，神经症状会加重，待水肿消退，神经症状才慢慢恢复。

　　皮肤缝合完毕，张林用酒精纱布再次消毒手术切口。

　　“五哥，还行吧，这水平?”张林很满意自己的作品。

　　“还差了点火候，下次我缝给你看。”小五不买账。

　　敷料贴覆盖切口，手术顺利完成。

　　麻醉复苏很快，胖子对手术时间的估计和麻醉药用量的掌控十分准确。

　　“方小云，醒醒，手术做完了。”

　　胖子对着方小云大声喊，吸引器清除气道的分泌物，气管插管顺利拔出。

　　“医生，我会瘫吗？”方小云醒来第一句话。

　　不只是她，任何人都怕，只要躺到这个床上，没有不担心的，还有人会担心自己躺下去，能不能醒来。

　　“手术很顺利，术后慢慢康复吧。”杨平安慰方小云。

　　“术后给她规范的抗结核治疗。”

　　“已经请传染科会诊给了方案。”

　　方小云推出手术室，她的好同事一直在等。

　　“医生，手术怎么样?”

　　“非常顺利！”

　　“谢谢！”

　　同事背着一个双肩包，跟着推车走：“你什么都不要想，安心养病，我请了几天假照顾你。”

　　这姐妹真心不错，交友不在多，在于真情实意。

　　“你们这姐妹不错呀，在什么单位上班?”张林八卦，问方小云同事。

　　女孩立刻脸红了，好像不好意思说，犹豫一会，才说：“一家足浴中心，很正规的，不是那种——”

　　她完全可以随便编造一个回答，以回避别人的猜测，但是她没有。

　　她们是帮客人洗脚，进行足部按摩的，她们是生活在底层的人，她们也有自己的尊严，自己的生活，自己的友谊。

　　“挺好的，足浴其实要很多知识，要通晓足部穴位吧?”杨平帮助她化解尴尬。

　　“是呀，经常按摩足部穴位，可以起到保健的作用，尤其亚健康状态的人群。”女孩挺有自信地说。

　　方小云因为术后，精力不够，一直没有加入聊天。

　　“术后几天，下肢麻木乏力的症状会加重，然后再慢慢减轻，所以不用太担心。”杨平跟方小云和她同事说。

　　术前交代过，现在强调一遍，以免引起恐慌。

　　今天做了两台手术，很不错，过完床，大家回到医生办公室。

　　“周末大家聚一聚不?很久没聚了。”宋子墨提议。

　　是呀，兄弟几个好久没坐一起喝点东西了，即使不喝酒，饮料也行吧。

　　“你安排地点。”杨平对这些不熟悉。

　　宋子墨提议：“最近市里有家酒吧，叫做念峰，听说挺火的，我也没去过，一起去看看。”

　　“没去过，就去尝尝鲜，我也听说过。”小五也听说过这家酒吧。

　　“就去这，我做东，大家最近辛苦了。”杨平当场决定。

　　


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