李介宾刚刚已经简单问了一下患者的病情。

  一个月前早上出现的症状，一起身就觉得天旋地转，不能睁眼，感到恶心眩晕。

  然后就是睡觉的时候变换体位也会眩晕，时间不固定，偶尔伴随呕吐，眩晕后会感到头晕头蒙......

  李介宾用手扶住患者的脑袋，让患者的头朝向向左前方，一边对他说道：“别紧张，我说一句，你做一句，等下我说躺倒，你就躺倒，然后眼睛不能闭，要看地面，记得眼睛一定不能闭上，闭上就不灵了，我会扶着你，不会摔倒的。”

  “好，躺下。”

  患者慢悠悠的往后躺，最后还是闭上了眼睛。

  “这次不标准，再快一点，对，对对，躺下！”

  患者这次勉强睁开眼睛，头向左伸着，眼睛看着地面。

  “啊呀，晕，好晕呀！”

  患者立刻哇哇乱叫起来，眼球左右不停跳动，看着很是奇怪。

  他喘着粗气，叫道：“好晕呀！感觉都在转！”

  大概30秒，李介宾把患者扶起来。

  没错，就是BPPV，左侧已经诱发出来了，现在是右侧。

  李介宾扶着患者的脑袋向右看，然后又交代了，跟上次一样，中途不要闭眼，这次是右边。

  患者这次配合的挺好的，往后快速的倒下，同时向右看向地面。

  “晕吗？”

  患者试探性的说：“不晕？”

  “这，这是怎么回事？”

  李爷爷觉得有点意思，问道：“为什么一边会晕，另一边不晕？”

  小兰、陆言也觉得奇怪，为什么头向左侧就晕，往右侧就不晕了？

  路天正是正在进行医院医师规范化培训的研究生，脑海中想起了曾经听说过的一种头晕，良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。

  李介宾微笑着将患者缓缓扶起，眼珠子一转张口就来，“这个嘛，因为日出东方，而上北下南，左西右东，所以西方背阴，东方属阳；东方主木，而木又生风，所以会头晕目眩，而从卦象上说，东方又是震卦，震者，震也，所以会出现眼球震动......”

  李爷爷捏着胡子仔细听，玄之又玄，却又蕴含大道，有理，有理。

  侯伟想起了最近网上比较火的某厦，难道中医真的不仅会算卦？看病还要学算命？那这难度也太高了吧？

  路天正则是嘴角有点抽搐的看着李介宾，宾哥，你是在忽悠你爷爷吧。

  良性阵发性位置性眩晕，或者说，耳石症。

  人类之所以能在运动中平衡自身，主要是因为调节身体平衡的器官，前庭系统，也因此，绝大部分的头晕都与前庭系统有关。

  前庭系统是人体内的一个重要平衡器官，位于内耳中，由半规管、耳石器和耳蜗构成。

  它对身体的平衡和空间定位起着关键作用。

  半规管主要感知头部姿势的变化，耳石器则感知头部加速度和静止状态下的位置变化。

  三管指的是前庭半规管系统，包括水平半规管、前庭突半规管和后庭半规管。

  这些半规管的末端都有一小囊（耳囊），内含有感受头部运动的感觉细胞，半规管毛细胞，当头部发生运动时，这些细胞就会受到刺激，向大脑发送信号，帮助我们感知到头部的姿势变化。

  耳石症是指内耳中的耳石器出现问题，导致平衡功能失调的一类疾病。

  这种失调可能会引起眩晕、头晕、恶心等症状。病因可以是多种因素导致的，包括内耳结石（也称为耳石），它是由于内耳中的钙盐沉积形成的小结石，阻碍了正常的前庭功能。

  耳石症是最常见的头晕疾病，病因各异。

  刚才李介宾先是通过体格检查和问询，又通过耳石症诱发试验，也就是让患者左右躺倒，主动让耳石触碰半规管，诱发眩晕反应，最终确定了他是后半规管耳石症。

  早在二十世纪初，医生们就发现了耳石症，但是一直都是用手术切断前庭神经节治疗。

  切了之后，患者就不晕了，自然，也永远丧失了听力与平衡能力。

  这也是西医外科过去的一贯风格，手术很成功，但是仅仅是手术成功而已，患者大多数情况并不能回到手术前没病的状态，更多时候依旧是在痛苦中。

  而耳鼻喉科的手术是重灾区，因为这里涉及的感受器官太多，很多是人类目前没有了解的，简单粗暴的手术往往会使得患者变得更加不适。

  二十世纪八十年代，约翰·艾普利发明了耳石症复位手法来治疗耳石症患者，但是却遭到同行们的质疑、嘲笑、愚弄。

  他们认为仅仅通过旋转头部就能不用手术，这不科学，简直就是巫术，甚至遭受了非法行医的举报。

  约翰·艾普利四处奔走，不停的用复位术治好了越来越多的耳石症患者，花了近二十年的时间这才让人们渐渐认可了耳石症的复位手法。

  至于这二十年里，被手术切断神经节的患者，听力与平衡能力永远也无法恢复了......

  人类的傲慢与偏见，制造出的惨剧，被更傲慢与偏见埋没。

  眨眼功夫，李介宾就编织好了一套能被周围人接受的说辞，面不改色心不跳地继续说道：“这个小弟弟应该高中了吧？最近熬夜太多，学习太费神，气血不足，虚则致眩。”

  “真神了！我弟弟确实高三了，过完年很快就要高考了！”患者哥哥听完，越发觉得李介宾高深莫测，神机妙算！

  而李介宾有点无语，有时候人类就是喜欢去相信自己原因相信的判断。

  我怎么知道你弟弟上高中的？

  废话，你弟弟穿着一高的校服呢！

  “原来如此。”

  侯伟露出一副，这样呀，那我就听懂了！的表情。

  路天正皱着眉头看向李介宾，欲言又止。

  宾哥此举，定有深意，肯定不是单纯想戏弄自己爷爷，我还是先保持沉默吧。

  “那李神医，怎么治呢？”

  李介宾一挥手：“好治，只要我给他用上复位......引导气功呀，马上就能治好！”

  路天正低头数地上的灰尘，太尬了，宾哥，你演技略显浮夸。


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