国家督导组即将入驻医院，检查规培基地。

给了个评分表，倒查三年。

光手写的出科病历，一年就是120份。

其实本来是有现成的，但是医院提供了新的模板，要重新写。

一个月一次小讲座。

二次教学查房。

一次疑难病例讨论。

都是新的模板，重新写。

能咋办呢，肝呗。

结果还有一个星期，通知小讲座，教学查房，疑难病例讨论还要配套的教案。

�0�6�0�6｝&�0�6》，忍了！

开会说了，一旦给个红牌，规培基地就会被取消。

到时候没有规培生，研究生就更惨了，专硕到时候规培不了，毕业都毕业不了。

基地取消了就没了，还要重新创办。

到那时候可就难了。

真的到了那一步，学校领导必然震怒，要追究医院的责任。

医院追究科室责任。

科室追究……追究谁的责任来着？

算了，还是积极准备吧，真的出事儿了，谁的好果子也没有了。

就连科主任都开始背资料了。

打印出来的规培政策，然后找自己负责的职责，人上了年纪了，自从考过正高考试后，再也没复习过什么了，如今也戴起来眼镜然后跟个考研学生一样背东西。

问：科室中医住培工作第一责任人是谁？

答：科室主任

问：培训科室主任的岗位职责是什么？

答：1.在院长、主管副院长领导下，接受中医住培职能管理部门指导，全面负责科室的中医住培工作，为科室中医住培工作第一责任人。

2.依据院级培训工作计划，指导制订科室培训计划并组织实施。

3.加强科室师资队伍建设，审核推荐教学主任、师承导师、科室带教老师和教学秘书。

4.定期检查科室中医住培各项工作制度落实情况，严格完成各项培训任务。

5.建立师资奖励机制，开展师资评价，将带教结果与职称晋升、岗位聘任、绩效考核紧密结合。

6.完成住培基地部署的其他工作。

问：科室教学主任的基本条件是什么？

答：1.中医、中西医结合专业本科及以上学历、中医副主任医师以上职称、从事中医临床工作10年及以上、确有一定中医学术专长。

2.接受国家教学主任培训，掌握国家中医住培政策、培训目标与标准。

问：科室教学主任的岗位职责是什么？

答：1.在科室主任领导下，负责科室中医住培日常管理、临床培训和教学工作。

2.依据院级培训工作计划，制订科室培训工作计划并组织实施。

3.组织开展入科教育、日常考核、出科考核、培训对象综合评价、临床培训和教学活动，规范过程管理。

4.每月组织开展1次科室中医住培工作自查活动，对培训工作进行小结和讲评，查找问题，及时整改。

5.每年组织开展1次科室师资培训活动，遵选推荐师承指导老师、临床带教老师和教学秘书。

6.每年组织开展1次师资评价，提出考核意见，上报科室主任审批。

7.撰写年度工作总结，肯定成绩，发现问题，分析原因，提出建议。

8.完成住培基地住培职能管理部门、科室主任部署的其他工作。

........

而科室几个带教老师，也是在跟几个规培生进行接诊演练、查房演练、小讲课演练以及疑难病例讨论演练。

王映骄作为实习生，目前还只是个观众，而谭主任则是这次的主力军，忙前忙后的。

查房跟疑难病例讨论找的病人都是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

而小讲课则是讲糖尿病。

巧了，前天刚收了一个冠心病病人，挺典型的，这次就直接拿来当查房对象了。

岳某  性别：女  年  龄：74岁

主诉：发作性胸闷、心悸、胸痛6年余，再发加重1天。

现病史：患者6年余前无明显诱因出现发作性胸闷、心悸、胸部刺痛等不适症状，口服“复方丹参滴丸”后症状逐渐缓解，持续约15分钟，曾在我院住院治疗，诊断为“胸痹心痛，冠心病”，给予抗血小板聚集，强化降脂、稳定斑块，营养心肌細胞等综合治疗，症状好转后出院，院外口服“复方丹参滴丸，阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀钙片”等，症状间断发作，时轻时重，1天前患者上述症状较前加重，伴汗出、气短，双下肢无力，口服复方丹参滴丸后症状逐渐缓解，持续约20分钟，现为求进一步中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，门诊以”胸痹心痛；冠心病  不稳定型心绞痛”为诊断收住我科。入院症见：神志清，精神差，发作性胸闷、心悸、胸部刺痛，活动后症状加重，伴气短、汗出，时有反酸、呃逆，右侧胁肋部胀满不适，纳尚可，眠差，醒后难以入睡，大小便正常。

既往史：既往患有“冠心病、心绞痛”病史10余年，口服复方丹参滴丸，阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀钙片；患有”脑梗死“病史26年，现未诉特殊不适；“耳鸣“病史20年，有“糜烂性胃炎“病史20年余，有“过敏性鼻炎“病史10余年；有“慢性支气管炎“10年，现未诉特珠不适；“颈椎病”病史10余年，“双膝关节骨性关节炎“病史10余年；有“腰椎滑脱术后”病史3年余，具体手术方式不详，否认有‘高血压病，糖尿病‘等病史，否认有“肝炎、结核“等传染病病史，

.......

望、闻、诊，望：神志清，精神差，舌质暗红，苔薄黄。闻；未闻及咳嗽、咳痰、呻吟、太息之声，无异常气味闻及，切：无瘦瘤瘰病，无鸡胸龟背，腹软，无积聚痞块，双下肢无水肿，趺阳脉波动正常，脉沉細。

专科检查：胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动均等，双侧语颤对称。双肺叩诊清音，两肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心前区无隆起，心独音界无扩大，心率74次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

谭主任带着学生，开始教这些中医规培生怎么查体.......大学期间诊断学的内容，毫无意外，又都还给老师了。

拿着个听诊器，听心脏跟听肺都分不清。


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