“对了，好像还没有带你转一下icu里面的各个区域。”

　　把张天阳带到一台电脑前的时候，宋长空才突然想起来这件事情。

　　“这样，我先跟你说一下icu病房的分布。”

　　整个神经内科icu病房极为宽阔，从头走到尾，按照张天阳的正常步速，要走差不多两分钟。

　　其中大概划分成了五个区域。

　　宋长空带着张天阳从最靠近医生办公室和休息室的地方看起。

　　“这个小隔间，是交换区，你以后上班的时候就从这里进来，柜子里有口罩帽子鞋套，你要带好。”

　　张天阳点头。

　　很基础的无菌意识。

　　能住在这里的病人，要不然本身很脆弱，要不然本身带着很强力的病菌，不管是哪一种，都需要进行完善的防护。

　　从小隔间进来，一间正常带厕所的病房大小的区域里，有七张病床。

　　“这里明面上叫做A区，其实我们都叫它临界区。”

　　宋长空的态度很不错，真的在详细的给张天阳进行解释。

　　“这里放的都是神志清醒，但病情较重，需要监护，且不能有家属在旁探视的病人。”

　　说是病情较重，那是放在整个神经内科所有的病人来说的。

　　对于icu里面而言，这里的病人勉强算是第二轻的。

　　“这里的病人，如果再严重一点，就可以搬到隔壁，如果再好一点，可以搬到最外面，所以我们叫它临界区。”

　　张天阳点头，表示了解。

　　这个区域的病人，会因为病情恶化与否走上两条不同的道路。

　　叫做临界区，倒也合适。

　　稍微扫了一眼，这里的病床上躺着的大部分都是老头老太太。

　　唯一一个青年男性看着眼熟，张天阳看了第二眼，发现就是昨天晚上大闹急诊科条脱衣舞的那个小黄鸡汉子。

　　现在他处于清醒的状态，但看着明显有些萎靡不振。

　　两只白大褂从他身边走过的时候，他都不会抬头去看一眼。

　　不知道是因为生病，还是因为社会性死亡。

　　只是任由着旁边的护士小姐姐，给他擦着身子。

　　A区域旁，也就是其他科室常常用来当做监护室的那块地方，为B区域。

　　“这里放的病人病情危重，且都处于昏迷状态。”

　　宋长空继续介绍，张天阳跟在他身后，探头扫了一眼。

　　这里的病人都是老头老太太，而且确实如同介绍的那样，全都处于昏迷状态。

　　不仅上了监护仪，还上了人手一个呼吸机。

　　所有病人都双目紧闭，一动不动，毫无反应的任由护士小姐姐们翻动身体，擦拭按摩。

　　“如果要算各个区域的死亡率的话，这边是最高的。”

　　这一点宋长空没有展开说，但张天阳点头了然。

　　这里都是上了年纪的病人，病情危重，没有自主意识，而且呼吸全靠机器......

　　这里的病人，恐怕有很多最后都会被宣布为脑死亡吧？

　　也就是说，可以依靠机器继续“存活”，但没有自主意识。

　　而且一旦脱离机器，必死无疑，没有一丁点得救的希望。

　　说起来，也是一件很绝望的事情。

　　这里的病人同样不允许家属探视。

　　但是这里正对着从电梯那边右拐看到的那两扇窗户，探视时间里面厚厚的窗帘会拉开，家属可以隔着玻璃，遥遥相望。

　　B区域，只有五张病床。

　　看到这里的时候，张天阳有了宋长空没有提到的发现。

　　神经内科icu的病床间隔都很大，这样可以有效避免相邻床位的互相传染。

　　而且每个区域都有2台独立的电脑，就摆放在病床旁边。

　　这样一来，医生需要用电脑就可以直接在病床旁边站着操作。

　　就不需要额外开辟出一块放电脑的地方。

　　而且病床旁都配备着一大捆吸痰管、一叠手套、每个病人专用的听诊器等。

　　单从院感的方面来说，确实是做的很好了。

　　毕竟，听诊器这种东西，医生人手一个，但是同一个医生的所有病人，听诊的时候都是共用的。

　　再往外走，需要穿过一道玻璃门，这才进入C区域。

　　“C区域又叫做感染区。这里的病人都是耐药菌感染。”

　　宋长空扭头，很认真的叮嘱张天阳。

　　“这边每个病床前都有手套备用，不戴手套千万不要靠近病床，衣服靠上也不行。”

　　“一旦碰到了，需要马上更换手套，或者洗手。”

　　张天阳点头，举起双手表示理解。

　　耐药菌感染是一件很麻烦的事情。

　　对于患者本身来说，耐药菌引起的各种颅内感染、败血症等等疾病本身有可能危及生命，而且难治。

　　对于医生来说，如果不做好防护，万一自己感染上了耐药菌，说不定哪天就得进来躺着陪病人。

　　而对于隔壁的病人来说，每一床的耐药菌都不一样，万一交叉感染，本来就麻烦的事情会更麻烦。

　　C区域也就是感染区域的配置跟其他区域也很不一样。

　　每个病床床头都架着一个输液架，上面挂着的却不是液体，而是两套白色的隔离衣。

　　不管是医生还是护士，需要靠近病床对患者进行近距离操作的时候，都需要穿隔离衣，带手套，口罩，帽子。

　　每个病床旁的两件隔离衣都是专用的，换下一个病人，就要换上下一个病床旁边挂着的隔离衣。

　　虽然看起来麻烦，但确实有效的保证了医生和患者双方的安全。

　　C区再往外走，还有D区和E区。

　　D、E区的病人需要上监护，但是神志清楚，病情较为稳定。

　　每天探视的时间，家属都可以透过窗户看到他们。

　　而且每周都有两天，家属甚至可以进来一个，在病床前看望病人。

　　整个icu病区转了一圈，张天阳对科室的布置了解更深。

　　眼神在稍显空旷的病区里扫视，张天阳多问了一句。

　　“对了，宋老师，这里应该有进行腰穿、气管插管、颈内静脉置管、气管切开等等操作的耗材吧？刚刚好像没介绍。”

　　除了吸痰管就插在每个病床的床头之外，他刚刚并没有看到放置其他操作的耗材的地方。

　　但各种耗材摆放的位置，其实也是极为重要的。

　　熟悉它们的位置，抢救的时候动作快一分，患者救回来的几率说不定就会大一点。

　　宋长空显然也很明白这件事的重要性，只是东西太多，刚刚忘了讲。

　　张天阳能主动问起来，倒是挺让他吃惊的。

　　“小张，你实习了有一段时间了吧？”

　　他在东方医院神经内科进修的时间比较长，帮忙带的实习生也不少。

　　刚下临床的小白猫缺乏经验，上级医生说什么应什么，不说绝对想不到主动问。

　　只有在临床上待了一段时间，经历过各种突发事件，不仅具备一定的经验，还自认为可以帮上忙的“资深”实习生，才会想到这些问题。

　　张天阳刚刚张口准备回答，远处却传来了响亮的巴掌声。

　　B区正中，刚刚说半小时后查房的主治医师提早出现，正一边拍手一边高呼。

　　“来来来！查房了！”

　　宋长空冲张天阳点点头。

　　“那先查房，查完我再跟你说。”

　　匆匆交代了一声，这位鬓角发白已经上了年纪的“主任医师”就冲着主治医师的方向窜了过去。

　　然后帮着主治医师拍手叫人，“查房了，查房了，都过来！”

　　表现得很是积极。

　　张天阳在他身后愣了两秒，叹了口气，摇了摇头，跟上。

　　散落在偌大的病区各个角落的白大褂们也纷纷集合到了一起，准备开始电脑查房。

　　主治医生扫了一眼，点人头的同时也注意到了包括张天阳和林可安这两个陌生面孔。

　　张天阳明显感觉到对方的眼神在自己身上停留的时间要比其他人久一点。

　　然后主班医生又一拍手。

　　“今天来了新同学，气氛刚刚好，那我们来个教学查房好了！”

　　瞬间，张天阳敏锐的捕捉到了来自四面八方的规培生、进修生的倒吸气的声音。

　　


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